采集标本时应严密注意无菌操作,特别在采集子宫腔内标本时更应谨慎。为了采集官颈管及官腔内的粘液,通常用可弯曲而软的塑料管衔接在针筒上抽吸。将抽吸的粘液置玻片上,盖上盖玻片,在显微锐(0)下检在和伊红染色涂片检查。
检查结果:一般将官颈管内采集的标本进行估价,分成三级:第一级:每高倍视野有5个轻度活动的精子可见,或涂片伊红染色,10 个视野40个目标仅2~3个精子是无色(说明是活精子)。第二级: 10个活动精子或无着色精子。第三级: 20个活动力较强的精子或无着色精子。第级认为是弱阳性,第三级为肯定阳性。
标本采集示意图精液液化不全或不液化可造成性交后试验阴性,但当精子数正常或少精症
阴性者当间隔定时间后可出现阳性结果,例如,常见在阴道和子宫有念珠菌族(mo-nilia)和滴虫(trichomonas) 感染时,可引起性交后试验阴性。然而经过适当的抗生素等,以前阴性的性交后试验可再次变成阳性。
性交后试验的目的不仅是为了确定宫颈粘液中的活精子,而且也是为了确定性交后一定时间内精子 存活和运动情况(储藏作用)。性交后6 ~ 10小时进行试验是估价精子寿命和存活情况的适宜时间。此时如官颈内有适量活动精子,就可排出宫颈因素作为不育原因的可能。对试验阴性或不正常者,性交后试验的时间应提前。考虑到这些事实,性交后试验便可在合理的基础上加以解释。
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